第一千一百三十三章 学生的路

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们补课。”
  小城骨科主任听到这句话，脸色一下涨红。
  他知道，华西主任这话不是专门说给谁听的。
  可每个字，都落在他心里。
  与此同时，休息了一晚上的张凡从招待所过来了。
  门口值班护士探头看了一眼，声音都变了。
  “张院到了！”
  屋里所有人，瞬间安静。
  华西骨科主任握紧了手里的病历夹。
  他忽然发现，自己参加过这么多重大手术，见过那么多院士教授，居然还是会因为一个年轻人的到来，心里发紧。
  这不是怕。
  就有点面对上级的感觉。
  可张凡明明不是他们的上级。
  耿晶晶接的张凡，“老师，休息的怎么样？这边比茶素潮湿一点。”
  “还挺好的，你选了一个好地方啊。”
  张凡穿着一件洗得发软的短袖，脚上还是那双不怎么起眼的运动鞋，站在小城医院门口，第一眼看过去，和来会诊的普通医生没多大区别。
  可到了科室门口，他身上的那点普通，瞬间就没了。
  “张院！”
  小城医院院长还有华西的一群人赶紧迎上去。
  张凡看到了华西的陈主任，脸上立刻有了笑。
  “陈主任，您怎么也来了？这下我压力大了。”
  陈主任连忙握手。
  “张院说笑了。您来三川做手术，我们不来看看，才说不过去。”
  “华西骨科确实厉害。”张凡很认真地说道，“西南这一片，尤其是三川周边，很多重病人能转出来，靠的就是华西这块牌子。你们把顶级医院该扛的担子扛起来了，这个不是谁都能做到的。”
  陈主任听完，心里舒服了一点。
  华西这些年最怕的，就是外面人觉得他们只会虹吸病人。可实际上，真正的重症、真正的烂摊子，最后大多数还是他们接。
  病人活下来，外面觉得理所当然；人救不回来，家属又觉得大医院也不过如此。
  这个担子，确实重。
  张凡又转过头，看着小城医院的院长。
  “你们也不错。病人能在这里撑到今天，术前资料做得挺全，麻醉、输血、影像都跟上了。
  小地方能把这些基础打好，比弄一台什么花架子设备强多了。”
  小城医院院长脸上都快笑出褶子了。
  华西陈主任在旁边听着，心里也松了一口气。
  张凡不是来找茬的。
  更不是来证明谁不行的。
  他就是来做手术的。
  进了病房，张凡没有急着开会。
  他先看病人，这是他的习惯，他和别人不一样，很多飞刀医生，只是在手术室等患者没麻翻了以后才会看一眼。
  病人是个四十多岁的男人，十年前因为脊柱侧弯做过一次矫形。前几年还能撑着干活，后来腰背越来越疼，右腿开始麻，去年摔了一跤以后，内固定断了两根棒，原本勉强维持的平衡彻底垮了。
  人躺在床上，背是歪的，右边肩膀明显比左边低，抬头看人都得费劲。
  张凡没说话，只是看片子。
  一张一张地看。
  看完站立位片，又看CT三维重建；看完三维重建，又翻既往手术记录。最后，他伸手在病人背上比了比，问了几句走路、大小便和夜间疼痛的情况。
  陈主任站在旁边，越看越严肃。
  这个手术确实难。
  旧钉子有松动，融合块长得乱七八糟，畸形顶点还卡在最不好动的地方。要重新矫形，既要拆旧内固定，又要松解瘢痕、重建平衡，还得小心神经根和硬膜囊。
  这种手术，不是华西不能做。
  可每一步都像踩在碎玻璃上，能做和做得漂亮，差得太远了。
  张凡合上片子。
  “问题不大。”
  小城骨科主任心里抖动了一下。
  这尼玛还问题不大？
  陈主任也没说话。
  下午一点，手术开始。
  华西来的陈主任亲自上台，站在张凡旁边。小城医院的骨科主任只能站在二助位置。

  一开始，拆除旧内固定还算顺利。
  可真正进入融合块周围时，手术室里的气氛就变了。
  瘢痕一层压一层，组织边界被十年前那台手术搅得模糊不清。吸引器稍微一偏，下面就是硬膜囊；  剥离器再往深一点，神经根就可能被拖住。
  陈主任拿着器械，动作已经很慢了。
  他不是不敢，他是在等。
  等张凡给一个节奏。
  但，当术中神经监测的数据调出来。刀尖沿着旧融合块最边缘一点一点进去。
  看着没有什么眼花缭乱的动作。
  就是稳。
  稳得让人心里发凉。
  陈主任站在一助的位置，看着张凡的手，忽然有一种说不出的吃力感。
  不是体力吃力。
  是眼睛和脑子跟不上。
  张凡几乎不会停顿，每一次推进，都像早就知道下面是什么。陈主任觉得自己明明也看懂了手术视野，可张凡看到的东西，明显好像比他多了一层。
  盛名之下，果然无虚士。
  到了截骨矫形最关键的时候，病人的神经监测波形微微一变。
  手术室里所有人呼吸都停了一下。
  张凡的手却没乱。
  “先别动。”
  他说得很轻。
  “麻醉，升压。麻醉，看看右边通道。陈主任，松一格，别硬掰。”
  几个人几乎同时动作。
  两分钟后，波形慢慢回来了。
  小城骨科主任站在旁边，后背已经湿透。
  他忽然明白，为什么张凡说问题不大。
  不是因为没风险。
  而是风险一露头，张凡就已经知道该怎么把它按回去。
  手术结束时，天已经黑了。
  病人被推去ICU，片子一出来，整个脊柱的平衡重新立住了。不是那种为了好看硬掰出来的直，而是病人以后能抬头、能站、能走的那种正。
  陈主任站在阅片屏前，看了很久。
  “张院，服了。”
  张凡摘下口罩，笑了笑。
  “别这么说。华西这种病例多，你们做得不会比我少。”
  陈主任摇头。
  “病例多是一回事，能把每一步做到你这样

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